Нормальная трихромазия

Что такое дальтонизм?

Так как это заболевание относится к одному из видов дальтонизма, стоит изначально разобраться, что же это за болезнь. Дальтоники – это люди, не воспринимающие правильно цветовой баланс. У таких больных нарушено именно цветовое зрение.

Что такое цветовое зрение?

Цветовое зрение или функция цветового зрения – это способность сетчатки глаза воспринимать и различать основные цвета, длина световой волны которых имеет 400-700 нм.

Глаз воспринимает цвета тремя видами колбочек, каждая из которых имеет ту или иную характеристику. Эти три колбочки дифференцируют яркость, насыщенность и оттенок подаваемого потока света. Всё это зависит от длины светового потока, его сочности и интенсивности излучения.

Дальтоники – это люди, не воспринимающие правильно цветовой баланс.

Многие считают, что дальтонизм – это заболевание, которое передаётся по наследству, и может проявляться у каждого члена семьи абсолютно по-разному. Но учёные доказали, что различные формы этой болезни могут быть и приобретёнными. Всего существует 4 типа дальтонизма, а именно:

  • аномальная трихромазия;
  • дихромазия;
  • монохромазия;
  • ахромазия;

Каждый вид имеет свою специфику, симптоматику и методы улучшения зрения при данном заболевании. И если, при монохромазии и ахромазии люди практически или полностью не отличают цвета, то в первых 2 случаях всё не так запущено.

При дихромазии больные не могут увидеть разницу между такими цветами, как зеленый, желтый, оранжевый и красный. А вот при трихромазии человек способен различать основные цвета, но в определённом случае это восприятие может нарушиться.

Что такое аномальная трихромазия и её симптомы

Аномальная трихромазия – это частичное восприятие трёх основных цветов. В данном случае, как правило, нарушается работа одной колбочки или та отсутствует вовсе. В свою очередь, данная болезнь также разделяется на подвиды, а именно:

  1. Протанопия (в этом случае человеком частично не воспринимается красный цвет).
  2. Дейтеранопия (данный подвид предполагает неполное восприятие зелёного цвета).
  3. Тританопией (когда из восприятия частично выпадет синий цвет).

Стоит сказать, что именно аномальная трихромазия считается наследственным отклонением и не может быть приобретённой.

Также данную болезнь классифицируют не только по видам, а ещё и по степеням, в случае проявления у человека протанопии или дейтеранопии. Существует три степени заболевания:

  1. Степень А (считается самой тяжёлой, так как приближена к такому заболеванию, как дихромазии (когда человек различает 2 цвета)).
  2. Степень В (средняя степень нарушения).
  3. Степень С (самое маленькое проявление патологии, считается практически нормальным восприятием всех трёх основных цветов).

Диагностика аномальной трихромазии

Это заболевание, как и другие аномалии зрения, диагностируют с помощью банальных проверок по таблицам. Исследовать нарушения цветоразличения можно с помощью многоцветных тестов, пигментных таблиц, созданных по принципу полихроматичности.

Люди с аномальной трихромазией не считаются инвалидами или неполноценными.

К ним относятся полихроматические таблицы

  • Штиллинга;
  • Ишихира;
  • Шаафа;
  • Флетчера-Гамблина;
  • Рабкина;

Суть данных таблиц заключается в том, что они на себе имеют нанесённые фигуры, цифры, буквы, знаки в виде кружков, которые имеют один цвет, но разные оттенки (яркость, насыщенность), фон при этом имеет абсолютно противоположный цвет. Люди, у которых присутствует отклонение от нормы, очень трудно или вообще не видят нанесённый рисунок.

Важным условием для проведения диагностики является хорошее дневное освещение, при этом пациент должен находиться от таблицы на расстоянии не менее 1 метра.

Также существуют и другие методы диагностики данной аномалии. Например, операционные. Одной из них является исследование аномалоскопом. Прибор вычисляет в условных единицах пороги цветоразличения, а доктор уже сравнивает их с нормой. Данный метод диагностики способен выявить нарушения восприятия красного и зелёного цвета.

Лечение аномальной трихромазии

Если говорить о методах лечения данного заболевания, то стоит отметить, что оно является генетическим. Поэтому способов терапия очень мало. Да и не все клиники в состоянии проводить это лечение. Как правило, выходом, является изучение недостающих элементов в сетчатки глаза и их последующее введение туда. Но данный метод всё ещё находится на стадии разработки, поэтому не считается эффективным.

Но отчаиваться нет смысла, ведь люди с аномальной трихромазией не считаются инвалидами или неполноценными. Они также имеют право на образование, работу, отдых. Существует всего лишь небольшой ряд исключений для таких больных. Они не могут работать в определённом ряде отраслей, где идеальное зрение имеет значимость, служить в армии и быть водителем. Но важно то, что такие ограничения необходимы только для категории A и В в данной болезни.

Главное – это всегда помнить о том, что все аномалии и отклонения в организме не делают вас инвалидом или как-нибудь «другим». Вы такой же человек как все – живой и счастливый.

Июл 9, 2017Анастасия Табалина

Аномалии цветовосприятия и водительские права

Человек с аномальным цветовосприятием, конечно не инвалид, но он не должен работать в ряде отраслей, служить в некоторых войсках и быть водителем. Согласитесь, что даже при обслуживании транспортеров требуется хорошее зрение.

Действующее законодательство РФ, запрещает выдавать водительские права, лицам с любым нарушением цветовосприятия. Правда, в других странах, отношение к дихроматам не столь категоричное. В частности, в странах Европы, специально для дальтоников, разработали определенную форму светофоров, что полностью исключает аварийные ситуации, из-за нарушения цветовосприятия.

Конечно, не всегда желающие получить водительские права, добросовестно проходят обязательную медицинскую комиссию. Как результат, люди с дихромазией нередко становятся водителями. Однако, все-таки, правильнее думать не только о своих желаниях, но и о безопасности окружающих. Стоит помнить, что у водителя с аномальным цветовосприятием значительно повышается риск создания аварийной ситуации, жертвами которой могут стать невинные люди.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Общие сведения о болезни

Дальтонизм – патологическое явление, характеризующееся нарушением цветоощущения. Болезнь является врожденной. Приобретенные формы встречаются крайне редко, в большинстве случаев при повреждении элементов зрительного анализатора, на фоне приема медикаментов.

На глазной сетчатке расположено большое количество светочувствительных рецепторов, называющихся колбочками. Внутри находится вещество с ограниченным спектром светопоглощения. Данные нервные клетки отвечают за восприятие определенных цветов. В норме каждая колбочка содержит красный, зеленый и синий пигмент, сочетание которых позволяет видеть многочисленные тона. При дальтонизме одного из веществ нет или же оно присутствует в недостаточном количества, из-за чего нарушается восприятие цветов.

Болезнь проявляется чаще у мужчин. Среди женщин цветовая слепота отмечается крайне редко. Некоторые формы нарушения не признаются патологией и воспринимаются как врожденная особенность зрения. Известно несколько форм расстройства, отличающиеся характером и клиническими проявлениями.

Дейтеранопия

Сопровождается нарушением восприятия зеленого цвета. Пациент вместо этого видит розовый либо оранжевый. Это может привести к тому, что человек ошибочно воспринимает сигналы светофора, что провоцирует потенциально опасные ситуации при управлении транспортом. Поэтому водительские права дейтеранопам не выдаются.

Протанопия

Представляет собой цветоаномалию, при которой колбочки глазной сетчатки не содержат красный пигмент. Это приводит к тому, что указанный тон ошибочно принимается как коричневый или темно-зеленый. Данная форма дальтонизма также считается опасной из-за потенциально неправильного восприятия сигналов светофора. В настоящий момент водительские права при протанопии получить нельзя.

Дихромазия

Патология характеризуется полной неспособностью восприятия одного из цветов. Это связано с полным отсутствием колбочек, отвечающих за конкретную световую шкалу. По закону, при таком нарушении цветоощущения водительские права не получают.

Монохроматия

Нарушение, при котором полностью отсутствует способность к восприятию цветов. Пациенты с данной патологией видят мир черно-белым. Отличать оттенки удается только за счет отличий яркости.

Выделяют 2 формы болезни:

  • Ахроматопсия (любые цвета воспринимаются как серый)
  • Колбочковая монохромазия (восприятие всех цветов как один тон, не обязательной серый)

Внимание! При таком заболевании ездить за рулем любого транспортного средства запрещается. Согласно действующим законам, ахроматопсия и водительские права взаимно противопоказаны.

Законодательные нормы для выдачи удостоверения

Рассматривая, дают ли дальтоникам права, необходимо знать основные противопоказания к управлению транспортными средствами. Чтобы получить подробный ответ на данный вопрос, следует ознакомиться с приказом Министерства здравоохранения (№ 302н).

Ограничения для категории А:

  • Острота зрения ниже 0.6 и 0.2.
  • Односторонняя слепота при остроте ниже 0.8 второго органа.
  • Перенесенные рефракционные операции.
  • Диплопия.
  • Ограниченность поля зрения более чем на 20 градусов.

Удостоверения категории B выдаются в случае, если острота не ниже 0.5 и 0.2 на лучшем и худшем глазу, в том числе при коррекции.

Управление транспортными средствами категорически запрещено при:

  • Любых формах дальтонизме.
  • Глаукоме.
  • Патологиях слезных мешков.
  • Отслойке сетчатки.
  • Послеоперационных осложнения.
  • Полная двухсторонняя слепота.

Важно знать! Таким образом, патологическое цветоощущение для водителей является прямым противопоказанием к управлению машиной. Действующий закон категорически запрещает езду с дейтеранопией, архоматопсией и другими нарушениями зрения из-за высокого риска создания потенциально опасны ситуаций.

Что грозит за сокрытие патологий зрения

Ввиду того, что пациентам с цветоаномалиями водительские права в 2018 году выдавать запрещено, многие решаются на незаконные действия. Медицинские справки с положительными результатами офтальмологического обследования получают нелегальными методами.

За подобные правонарушения предусмотрена уголовная ответственность. Незаконное получение документов для оформления прав рассматривается как мошенничество. За использование поддельного удостоверения налагается штраф до 80 тыс. рублей. Если у владельца автомобиля выявлены дейтеранопия и водительские права, возможно ограничение свободы до 24 месяцев.

Можно ли получить права при наличии аномалий цветовосприятия – данный вопрос актуален для многих будущих водителей. При любых формах дальтонизма управление транспортными средствами запрещено. Незаконное получение медицинских справок и удостоверения грозит суровым уголовным наказанием.

Чтобы получить водительское удостоверение, каждому водителю надо пройти медицинское обследование. В списке врачей, которых следует посетить, обязательно имеется окулист. В зависимости от заключения данного специалиста и будет вердикт – получите вы права или нет.

Но это совсем не значит, что если у вас имеются некоторые проблемы со зрением, то ВУ вам не дадут. Единственное, права на вождение любых транспортных средств не получат те люди, у которых имеется дальтонизм.

Итак, давайте рассмотрим, при каких заболеваниях можно получить водительское удостоверение, а при каких – нет.

Виды дальтонизма

Во время записи на курсы по вождению, первое, что от вас потребуют – это предоставить справку от врача, а именно от окулиста, о здоровье и качестве зрения. Для того чтобы получить права, надо определить остроту зрения. Для категорий В она должна быть 0,6-0,2. А вот получение ВУ для категории С возможно только тогда, если острота вашего зрения составляет не менее 0,8.

Некоторые люди не могут различать определенные цвета. Это может быть спровоцировано:

  • аномалией от рождения;
  • различными глазными болезнями;
  • полученными травмами.

Также дальтонизм может передаваться по наследству от матери к ребёнку.

К сожалению, дальтоник вряд ли сможет получить права. Здоровая глазная сетчатка имеет пигменты синего, красного и желтого цветов, которые являются основными. Остальные оттенки люди видят при перемешивании этих трёх основных цветов. Если же у человека имеются какие-то отклонения и нарушения, то это уже считается дальтонизмом. Если у человека присутствуют все три пигмента, то тогда ограничений на получение водительских прав нет никаких. Если же какой-то пигмент отсутствует, то, скорее всего, вы всегда будете выступать только в роли пешехода, но никак не водителя.

Как правило, у людей проявляются такие нарушения со зрением, как: тританопия, дейтеранопия, протанопия.

Если у вас имеются нарушения цветоощущения, шансы стать счастливым обладателем водительских прав считаются минимальными. Стоит отметить, что разрешение людям с нарушением цветоощущения определяет только врач – офтальмолог. До 2012 года водители с такими проблемами могли получить права на вождение транспортных средств категорий В и С, но использовать транспортное средство оно могли только в личных целях, а не работать на нём. А вот в 2017 году приняли закон о том, что водители-дальтоники не имеют права водить машину. На фоне такого закона появились разногласия между людьми. Многие считают нечестным, что дальтоникам управлять машиной нельзя, а близоруким – можно.

Какая острота зрения нужна для получения водительских прав

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 302н, есть некоторые ограничения по зрению для получения водительских прав:

медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения

16. Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня.

Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или»М», подкатегории»А1″ или»В1″ с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа

  1. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  2. Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  3. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
  4. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
  5. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
  6. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
  7. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.

Людям, у которых имеются проблемы со зрением, теоретически могут дать водительские права. При этом стоит сразу отметить, что если у вас имеются серьезные проблемы со зрением, то, скорее всего, вы не получите справку для предоставления в ГАИ.

Итак, медицинская комиссия, откажет в положительном заключении людям, у которых:

  • снижена острота зрения ниже допустимого предела;
  • имеются проблемы с цветоощущением. А именно — вы не различаете цвета или путаете их;
  • имеются тяжелые заболевания глаз.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н:

Перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации, занятому на работе в качестве водителя, запрещается управлять транспортными средствами, содержится в Приложении 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Категория В.
1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3-25 настоящей графы подпункта 28.1.
2) Понижение остроты зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией).
3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
4) Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

По пункту 1, в котором есть указание на подпункт 28.1 необходимо сделать пояснение. В самом документе этого подпункта не существует. Никаких официальных разъяснений Минздравсоцразвития не выпускало. По этой причине возник правовой вакуум. Список противопоказаний для категории В меньше, чем для категории А.

Врачи, в своей практике, при проведении медкомиссий, исходят из того, что в документе опечатка и читать «подпункт 28.1» следует как подпункт 27.1 (список для категории А). С юридической точки зрения — это не корректно. Однако именно так и поступают повсеместно. Ниже приведен список ограничений подпункта 27.1.

Если вы не уверены в том, что с вашим зрением всё в порядке, но получить заветные права всё-таки хочется, пройдите врача-офтальмолога самостоятельно и заблаговременно — это даст шанс устранить некритические проблемы со здоровьем.

Довольно часто медицинская комиссия отказывает в выдаче справки для ГАИ из-за того, что у людей неправильно подобраны линзы или очки. Исправить это всё можно в кабинете грамотного окулиста, который сумеет подкорректировать ваше зрение.

Также окулист сможет провести разные курсы стимуляции зрения, и тем самым, повысить ваши шансы на получение заветных водительских прав. И ещё, зрение может улучшаться или ухудшаться в зависимости от общего состояния здоровья. Если у вас накануне были большие физические нагрузки, сильное алкогольное опьянения или психологические стрессы, то не стоит сразу же идти проходить комиссию, отдохните несколько дней, пока ваше зрение придёт в норму.

Также бывают и такие случаи, когда люди пытаются обмануть комиссию, выучив предварительно буквы и знаки в таблицах. Но это не выход. Ведь обманывая комиссию, скрывая свои болезни и плохое зрение, вы, получив права, ставите под угрозу не только свою жизнь, но и жизнь других водителей и пешеходов.

Может ли дальтоник получить водительские права

Если вы совсем не различаете цвета, то в 2019 году при дальтонизме вам точно не выдадут водительские права. Решать этот вопрос будет врач-офтальмолог после того, как вы пройдёте полное обследование. Ранее можно было без проблем получить разрешение на получение водительских прав людям, которые не различаются цвета. Но им выдавались права только с категориями А и В.

Теперь же людям, имеющим проблемы с нарушением цветового зрения, получить ВУ фактически нереально. Поэтому дальтоники не имеют права водить любое транспортное средство. Если ранее ВУ не давали только людям с дихромазией, то есть с полным выпадением одного цвета, то теперь даже небольшие отклонения в цветоощущении становятся большой проблемой для многих желающих ездить на собственном автомобиле. Если же у вас имеются небольшие отклонения в различии цветов и вы успели получить права до 2012 года, то вам необходимо получить справку для разрешения вождения. Это необходимо в том случае, если вам пришла пора сменить ранее выданные водительские права.

Еще в 2019 году не выдают водительские права при цветоаномалии. Это происходит по тем причинам, что болезнь связана с тем, что человек не различает один или несколько цветов. Проверяют отклонения зрения с помощью специальных таблиц Рабкина и Ишихары. Если человек не отличает цвета между собой, то ему на предоставленных картинках будет казаться всё однородным. А те люди, у которых нет никаких проблем со зрением, будут различать на таблице цепочки, кружочки и цифры.

Водительские права при нарушении цветоощущения в 2019 получить у вас, согласно новому законодательству, вряд ли получится. Ведь как гласит закон № 302н от 12.04.2011, получить разрешение на вождение транспортным средством людям с нарушением цветоощущения нельзя.

Конечно же, в каждом отдельном случае должны быть свои исключения. Но согласно этому закону получить права у дальтоников не получится. Ведь там чёрным по белому написано, что нарушение цветоощущения является важной причиной для отказа получить водительское удостоверение. Согласно закону, существуют определенные профессии, где люди должны иметь идеальное зрение, например, моряки, водители, лётчики. Люди должны не только различать цвета, но и характеризовать их по:

  • цветовому фону;
  • насыщенности;
  • яркости.

Нововведенный Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н объясняет это тем, что автомобиль является повышенным источником опасности для других людей, если им управляет водитель с плохим зрением. Ведь своими действиями такой водитель становится потенциальной угрозой как для пешеходов, так и для других водителей.

Если у вас имеется дейтероаномалия, то получить водительское удостоверение возможно. Ведь дейтероаномалия — это слепота преимущественно на зеленый цвет, которая является одной из форм дихромазии.

Если у вас имеется такая аномалия, то получить ВУ вы сможете только для себя лично, то есть, без права работы по найму водителем.

Стоит отметить, что дальтонизм или дихромазия, а также дейтеранопия (нарушение восприятия зеленого цвета), чаще всего встречаются преимущественно у мужчин.

Все вопросы с нарушением зрения сложные. Для того чтобы в них разобраться, стоит посетить опытного офтальмолога, провести коррекцию зрения, и можно отправляться проходить медицинскую комиссию для получения заветных прав.

Трихромазия

В случае нормальной трихромазии все лучи света, которые попадают на сетчатую оболочку глазного яблока возбуждают три типа рецепторного аппарата, однако степень этого возбуждения различна.

Известно, что цветовосприятие основано на возбуждении особых фоторецепторов, которые расположены в чувствительной зоне глаза. При этом разные группы фоторецепторов имеют различную чувствительность к световым волнам в определенном диапазоне длин волн.

Например, те колбочки, которые ответственны за распознавание красного цвета, в наибольшей степени восприимчивы к свету с длиной волны в диапазоне более 550 нм, зеленые колбочки являются средневолновыми и воспринимают волны в диапазоне 520-540 нм, а синие рецепторы воспринимают коротковолновый диапазон (430-470 нм).

При аномальной трихромазии у пациента отмечается угасание способности к восприятию одного из цветов, однако функция распознавания цвета при этом утрачивается не полностью. В том случае, если снижено восприятие красного цвета, то возникает протанопия, при снижении распознавания зеленого цвета – дейтеранопия, а синего – тританопия. Эти изменения обычно врожденные и связаны со снижением концентрации определенных колбочек, то есть нарушением строения рецепторного аппарата.

При аномальной трихромазии у пациента отмечается угасание способности к восприятию одного из цветов, однако функция распознавания цвета при этом утрачивается не полностью.

В случае незначительных аномалий цветовосприятия человек не испытывает никакого дискомфорта. В данном случае о наличии патологии пациент узнает только при проведении специального исследования.

Для диагностики применяют различные цветовые таблицы, например, таблицы Рабкина. При этом на рисунке изображаются цифры, которые состоят из кружков разного цвета. Фон также состоит и кружков, но в другом цветовом диапазоне. Пациент с нормальным зрением без труда читает все символы. При наличии патологии цветовосприятия, знаки становятся неразличимыми.

Для точности результата важно соблюдать условия эксперимента: освещение должно быть дневным и равномерным, а таблицу располагают на расстоянии метра от обследуемого.

  • Монохромазия

    Цветовосприятие человека формируется на принципе наличия трех основных цветовых пар, которые называются цветооппонентными. Они включают…

  • Дихромазия и водительские права

    Расстройства цветовосприятия могут носить врожденный или приобретенный характер. При этом наследственные мутации или различные патологические…

Чтобы получить водительское удостоверение, каждому водителю надо пройти медицинское обследование. В списке врачей, которых следует посетить, обязательно имеется окулист. В зависимости от заключения данного специалиста и будет вердикт – получите вы права или нет.

Но это совсем не значит, что если у вас имеются некоторые проблемы со зрением, то ВУ вам не дадут. Единственное, права на вождение любых транспортных средств не получат те люди, у которых имеется дальтонизм.

Итак, давайте рассмотрим, при каких заболеваниях можно получить водительское удостоверение, а при каких – нет.

Характеристика и деление аномальной трихромазии

Аномальная трихромазия – это расстройство, при котором присутствует нарушение одного типа цветовых рецепторов. Поэтому, трихроматы, страдающие от него, используются для создания различных цветов все три типа фотопигментов, но один цвет всегда воспринимается несовершенно.

Важно! Разделение аномальной трихромазии зависит от того, какой фотопигмент имеет аномальную спектральную чувствительность.

Протаномалия

Протаномалия описывается, как сниженное восприятие красного цвета, который кажется более темными. Человек испытывает нарушение контрастной чувствительности. Вследствие мутации гена происходит вставка части М-опсина (фотопигмент, поглощающий зеленый цвет) в L-опсин (фотопигмент, поглощающий красный цвет), в результате чего поглощающее свойство аномального L-опсина приближается к М-опсину. Это приводит к нарушению восприятия цвета из длинноволновой части видимого спектра. Проблема возникает, прежде всего, при вождении транспортного средства, когда тормозные и боковые фары обнаруживаются позже.

Дейтераномалия

Дейтераномалия – это расстройство цветового зрения, проявляющееся снижением способности воспринимать зеленый цвет. Гены для M-опсина и L-опсина расположены в непосредственной близости от 23-й хромосомы. Из-за близкого положения двух генов во время ростового деления хромосомы может произойти вставка части гена L-опсина в М-опсин. В ходе этого процесса аномальный M-опсин приобретает свойства, подобные L-опсину, что приводит к нарушению различения цвета в длинноволновой части цветового спектра. При этом расстройстве сохраняется контрастная чувствительность.

Тританомалия

Это расстройство характеризуется пониженной способностью восприятия синего цвета. Это заболевание из всех вышеперечисленных встречается наиболее редко.

В случае этого дефекта в диагностике не может быть использована отражательная денситометрия, потому что отсутствует достаточная чувствительность для оценки небольших различий в чувствительности фотопигмента.

Важно! Данная трихромазия относится к частичным расстройствам цветового зрения.

Воспринимают ли трихроматы больше цветов

Ученые высказывают мнение, что различные виды дальтонизма могут фактически увеличить чувствительность человеческого восприятия в отношении некоторых цветовых различий.

Цвета человек отличает благодаря комбинированному воздействию трех типов светочувствительных клеток – колбочек (палочки глаза, в свою очередь, служат для монохромного зрения). Различные типы этих клеток активируются различной длиной цветовой волны. Например, дейтераномалия обусловлена пониженной чувствительностью к зеленому цвету. Это приводит к снижению способности различать определенные оттенки, которые легко различаются нормальным зрением. Однако, расстройство внешне проявляется индивидуально, потому что люди имеют различные варианты светочувствительных клеток.

Возникает вопрос, возможно ли, что трихроматы с дейтераномалией могут быть чувствительны к другим различиям в цвете, которые здоровые глаза не воспринимают? Ученые из Кембриджского университета провели исследование, в ходе которого люди определяли пары цветов. Действительно, было показано, что трихроматы способны распознавать те цветовые различия, которые люди с нормальным цветовым восприятием не различают.

Последние результаты исследований, то есть тот факт, что люди с дейтераномалией могут видеть цвета, которые не различает здоровый глаз. Вероятно, применимы только к лицам с большой разницей в чувствительности колбочек, которые захватывают свет длинной и средней волны.

Однако, по словам автора исследователя доктора Джона Моллона, эти открытия имеют гораздо более широкий контекст. Во время Второй мировой войны наблюдатели-дальтоники преуспели в обнаружении замаскированных врагов. В этом им, вероятно, способствовало иное восприятие цветов. С другой стороны, вполне возможно, что наблюдатель-дальтоник воспринимал не случайное сочетание цветов, а различные ткани, структуры и окрашенные поверхности.

Кажется, что второй фактор, то есть текстура маскирующих тканей, мог играть более важную роль в различии, чем сам маскировочный цвет. Правда состоит в том, что камуфляжная окраска не имеет ничего общего с естественной растительностью поэтому она способна «обмануть» человеческий глаз, но ни в коем случае не обманет глаза животных или трихроматов.

Виды

Можно выделить:

  • нормальную;
  • аномальную трихромазии.

За цветовосприятие отвечают специальные фоторецпеторы (колбочки), которые располагаются на сетчатке. При этом существует несколько групп рецепторов, которые имеют различную чувствительность к излучению с разной длиной волны.

Так, колбочки, отвечающие за восприятие красного цвета, сильнее всего реагируют на свет с длиной волны более 550 нм. (длинноволновое излучение), зеленые колбочки – от 520 до 540 нм. (средневолновое), синие колбочки – от 430 до 470 нм. (коротковолновое).

Таким образом, когда лучи света попадают на сетчатку глаза, они возбуждают все три группы колбочек, но в разной степени.

Трихромазия снижает у пациента способность (но не исчезает полностью) к восприятию одного из трех основных цветов. Если частично выпадает красный цвет, такое состояние называют протанопией, если зеленый цвет – дейтеранопией, если синий цвет – тританопией. Такие патологии носят врожденный характер и связаны с повреждением или отсутствием одной из групп колбочек.

При незначительном нарушении цветовосприятия человек может даже не подозревать об этом. Часто о патологии он узнает в результате профосмотра у офтальмолога.

Для проверки зрения на восприятие цветов используются специальные таблицы Рабкина, на которых изображены цифры, состоящие из кружочков определенного цвета, в то время как фон рисунка имеет другой цвет. Здоровому человеку (трихромату) без проблем удается распознать цифру, в то время как человеку, имеющему патологию, увидеть символ бывает достаточно трудно.

Стоит отметить, что обследование необходимо проводить при дневном освещении, расстояние от глаз пациента до таблицы – около 1 метра.

Советуем прочитать иную патологию цветовосприятия, а точнее про тританопию.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Дальтонизм и водительские права: какие законы регулируют вопрос

Дальтонизм – это стойкое нарушение цветоощущения, которое значительно сказывается на качестве жизни человека. Несмотря на то, что большинство больных приспосабливается, даже если заболевание является приобретённым, с ним всё же неудобно ориентироваться в мире, который заточен под людей с нормальным зрением. Из-за этого дальтонизм упорно пытаются вылечить учёные, и у них даже есть некоторые успехи. Но настоящего лекарства, которое полностью бы возвращало цветовое зрение, пока нет. Максимум, который может предложить современная медицина, это специальные цветные очки, через которые человек со слабым дальтонизмом может увидеть мир примерно таким, каким его видят здоровые.

Следовательно, это неизлечимое заболевание и большая проблема, которую приходится учитывать на законодательном уровне.

Возникать дальтонизм может из-за перенесённых травм или болезней, из-за аномалий внутриутробного развития, либо передаваться по наследству. Распространённые причины следующие:

  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего дальтонизм возникает у мужчин, когда ген передаётся от матери-носителя к сыну. Он привязан к хромосоме X, и, следовательно, дефект в ней у мужчин не компенсируется, поскольку второй такой хромосомы у них нет. Поэтому и существует такой разброс – дальтонизмом страдает 8% мужчин и только 0,8% женщин.
  • Возрастные изменения – катаракта. В этом случае у человека мутнеет хрусталик и он начинает хуже воспринимать не только свет, но и цвета. Часто заболевание сопровождается деградацией сетчатки.
  • Приём определённых медикаментов – в этом случае влияние оказывается на сетчатку, причём может оно быть как постоянным, так и временным. Для здорового человека это возможность увидеть, как мир воспринимает дальтоник.
  • Травмы глаза – только те из них, которые влияют на сетчатку или зрительный нерв. Именно частичная атрофия этих отделов глаза становится обычно причиной отсутствия цветового восприятия.
  • Любые дегенеративные болезни, затрагивающие сетчатку и нерв.

Механизм же работы нарушения очень прост. В глазу у здорового человека есть цветочувствительные колбочки, и каждая из них содержит три вида пигмента, каждый из которых нужен, чтобы воспринимать только свой цвет: красный, зелёный либо синий. Сочетаний так много, что всего цветов получается порядка миллиона. Но если один из видов пигмента в колбочках оказывается повреждён, в результате страдает и способность человека различать цвета.

Всего выделяют четыре вида дальтонизма:

  • Дейтеранопия. В этом случае в глазу у человека не работают колбочки, отвечающие за зелёный цвет – вместо него он видит либо розовый, либо оранжевый, либо смешанный оттенок. Для водителя это большая проблема: сев за руль усталым или больным, он может легко перепутать цвета и проехать на красный, а это опасно и для него самого, и для пешеходов. Мир ему представляется сине-желтым, лишённым красного оттенка вообще, как и зелёного.
  • Протанопия. В этом случае в глазу у больного не работают – или работают плохо – колбочки, отвечающие за красный цвет. Вместо него он видит либо коричневый, либо тёмно-зелёный. Понятно, что проблема остается той же: по невнимательности, по рассеянности, из-за усталости или из-за болезни водитель может перепутать сигналы светофора, поставив в опасную ситуацию не только себя, но и пешеходов, и других участников движения. Мир ему представляется сине-коричнево-желтым.
  • Дихромазия. В этом случае больной совершенно не способен воспринимать любые цвета, кроме двух главных. Часть больных не видит зелёный и красный спектр, другая часть не способна увидеть синий спектр, а третья не воспринимает красный. Мир в результате настолько искажён, что садиться за руль просто опасно.

Интересно, что больным с дихромазией никогда не разрешалось не только управлять транспортными средствами, но и вступать в большинство родов войск.

  • Ахроматопсия. В этом случае больной вообще не способен воспринимать цвет. Он различает окружающие объекты и оттенки исключительно по их яркости. Что-то подобное человек без цветовой слепоты увидит, если включит старый чёрно-белый телевизор. Отличить красный сигнал светофора от зелёного больной, страдающий от этой формы, в принципе не способен, потому за руль ему садиться нельзя.

Как правило, дальтонизм выявляется ещё в раннем возрасте, благо, сделать это довольно просто. Если тест на 27 листах – они покрыты цветными кругами, у которых внутри цифры. И круги, и цифры разных цветов. По тому, видит ли больной отличие по цвету между кругом и цифрой, и по тому, какие это конкретно круги, можно точно установить, есть ли у него дальтонизм и к какой разновидности он относится. Следовательно, к тому времени, как человек начинает задумываться о собственной машине, он давно уже знает о своей болезни, о том, что она неизлечима и о том, как она влияет на его восприятие.

Какое зрение необходимо для получения прав

Чтобы получить водительские права, нужно пройти полноценную медицинскую комиссию, которая включает отоларинголога, хирурга, невролога, терапевта, сдачу соответствующих анализов и, конечно, офтальмолога.

При этом на разные категории прав острота зрения должна быть разной:

  • если человек хочет управлять легковой машиной – то есть, ему нужны права категории B – острота его зрения должна быть не ниже 0,2 на худшем глазу и 0,6 на лучшем;
  • если он хочет водить грузовик – то есть, хочет получить права категории C – то ему понадобится острота зрения не меньше, чем 0,8.

При слепоте одного глаза получить права можно – главное, чтобы второй видел хорошо. При тяжёлых заболеваниях роговицы и сетчатки, при сильном косоглазии, при значительном ограничении поля зрения получить права, скорее всего, окажется невозможным.

Дальтонизм – достаточно серьёзное нарушение зрения. При этом, если раньше человек с этим заболеванием мог претендовать на получение прав, то в 2012 году вышел закон, согласно которому, получить их не может любой дальтоник.

Раньше противопоказанием к вождению являлись дихромазия и ахроматопсия. На какое-то время же противопоказанием стал дальтонизм вообще.

В 2014 году закон снова изменился. Теперь противопоказанием стала считаться исключительно ахроматопсия. Такая же система действует и в Украине, и в Белоруссии, и в странах Евросоюза, и пока показывает себя вполне эффективной.

Интересно, что впервые о том, что дальтонизм может считаться противопоказанием, заговорили в 1875 году, когда из-за того, что машинист не отличил цвета светофора друг от друга, произошло масштабное крушение поезда. До этого ограничивать дальтоников в профессиональной деятельности просто не было смысла.

Ответственность за сокрытие нарушений цветовосприятия

Серьёзный дальтонизм и водительские права в 2019 году считается вещами, которые не сочетаются ни при каких обстоятельствах. Следовательно, водитель, который, зная, что у него это заболевание, пытается получить права всё равно – обманом или за взятку – законом считается за мошенника.

Уголовный кодекс Российской Федерации вполне однозначно сообщает, что за подделку результатов медицинского осмотра предусмотрено наказание – лишение свободы сроком на два года. Если же больной не подделал результаты медосмотра, а подделал само водительское удостоверение и пользуется им, его ждёт штраф до восьмидесяти тысяч рублей. Регулируется этот вопрос 327 статьёй.

Однако, часто человек с цветовой слепотой, пытающийся сесть за руль автомобиля, раньше, чем в тюрьме, оказывается на кладбище – разметка заточена изначально под людей с нормальным зрением, следовательно, для него становится часто совершенно нечитаемой.

При этом, точно определить, с какой формой можно стать водителем, а с какой не стоит, может только врач при помощи специальных тестов. Если это произошло и на справке красуется отказ, не стоит пытаться его переубедить – это может быть опасно для здоровья как самого водителя, так и окружающих.