Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала

Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала заполняется в отношении всех сотрудников, которые относятся к персоналу группы А. Бланк этой бумаги является приложением к СанПиН 2.6.1.1192-03. Обязательное условие для ведения подобного рода документации – наличие в учреждении службы дозиметрического контроля.

  • Бланк и образец
  • Бесплатная загрузка
  • Онлайн просмотр
  • Проверено экспертом

ФАЙЛЫ
Скачать пустой бланк карточки учета индивидуальных доз облучения персонала .docСкачать образец карточки учета индивидуальных доз облучения персонала .doc

Штат

Требования к заполнению документа, естественно, будут только для тех учреждений, которые используют оборудование для рентгенографических исследований. В первую очередь, это стоматологические поликлиники и медицинские центры, оказывающие услуги населению в виде медицинской помощи.

Важный момент: если имеется доступ к таким специалистам, то в карточке учета индивидуальных доз облучения персонала расписываются дозиметрист и начальник службы радиационной безопасности.

Как минимум один из них должен осуществлять контроль за выполнением норм обращения со сложным оборудованием, которое может нанести вред здоровью работника.

Законодательная база

Тему оформления соответствующей документации поднимает Федеральный закон о радиационной безопасности. Его подкрепляют постановление Правительства №718 от 16 июня 1997 года и приказ Минздрава №219 от 24 июля 1997 года. Законодательные акты старые, но они до сих пор не утратили юридической силы. Все указанные в них нормативы обязательны к выполнению.

Хранение

Документ с предыдущего места работы специалиста изымается из документооборота организации и принимается на следующее место трудоустройства. Это необходимо для того, чтобы точно знать количество доз облучения, которое получило конкретное лицо. Не следует превышать допустимых норм. Для этого возможен перевод сотрудника на другое место, не предполагающее работы со специфическим оборудованием. Особенно тщательно за выполнением норм надо следить, если дело касается женщин детородного возраста.

Хранится карточка учета на протяжении всей жизни работника, меняя только организации местонахождения, даже если сотрудник уволился из организации, которая использует рентген, и больше не подвергается вредному воздействию радиации в малых дозах. Согласно ОСПОРБ 99-2010 срок хранения после такого увольнения не должен быть меньше 50 лет.

Составные части карточки учета

Документ устроен достаточно просто: шапка, список основных данных и таблица. В верхней части листа предусмотрены графы для указания:

  • Наименование организации, в которой начинает заполняться карточка. При наличии указывается также название подразделения.
  • Дата заполнения.
  • Номер карточки учета.

Далее идут данные работника. Они включают в себя:

  • ФИО. Поля позволяют указать все это полностью.
  • Год рождения.
  • Пол.
  • Должность.
  • Домашний адрес.
  • Телефон для связи. Для последних трех видов данных предусмотрена всего одна строчка. При желании можно это пространство увеличить.
  • Стаж работы в радиационно опасных условиях. Имеется в виду совокупный стаж, не только в конкретной организации. Отмечается цифра на момент начала заполнения карточки. Впоследствии данные стоит обновлять по мере заполнения граф таблицы в нижней части документа.
  • Общая доза облучения, уже полученная сотрудником на момент заполнения карты.

Констатирующая часть должна содержать все данные, какие только можно, на момент заполнения. Позже они будут меняться, основная часть будет дополняться. И уже суммированием данных получатся статистические выводы, предоставляемые компанией в конце года.

Таблица

В карточке учета индивидуальных доз облучения персонала обязательно должна находиться таблица. В нее заносятся новые данные (а не констатирующие, как в первой части). Столбцы таблицы имеют следующие наименования:

  • Год проведения измерений.
  • Характер работы.
  • Квартальные дозы.
  • Общая годовая доза.
  • Примечание.
  • Подписи.

В качестве подписывающих документ специалистов подходят начальник службы радиационной безопасности и дозиметрист.

Дополнения

Помимо карточки учета, создание службы дозиметрического контроля предполагает заполнение листа учета нагрузок пациента при проведении рентгенологических исследований.

Методические указания

Все требования к оформлению карточки учета индивидуальных доз облучения перечислены в Методических указаниях «Ионизирующее излучение и радиационная безопасность» №2-6-1-3015-12-2-6-1. В частности, там говорится о том, что:

  • Записи с информацией относительно количества полученных доз облучения хранятся как в электронной, так и в бумажной форме. Они обязательно периодически обновляются (период обновления зависит от пола и возраста работника).
  • Организация, которая участвует в такой системе учета доз облучения, в конце года непременно должна сдавать статистический отчет. Данные из всех карточек учета собираются, систематизируются и предоставляются в виде заполненной формы 1-ДОЗ.
  • Карточки (а точнее, содержащаяся в них информация, которая может иметь и электронный вид) не должны быть доступны третьим лицам. Эти данные относятся к конфиденциальному виду информации. И за разглашение ее без согласия работника компания либо ее отдельные работники могут понести административную ответственность.

Периодичность

Дозиметрический контроль имеет конкретно установленные сроки проведения. Ответственный работник:

  • Осуществляет выдачу и последующий сбор персональных дозиметров каждому сотруднику.
  • Контролирует верность использования выданных приборов.
  • Отвечает за проверку дозиметров в Госстандарте, ее своевременность.
  • Контролирует даты замеров индивидуальных доз облучения.
  • Заполняет документацию и предоставляет информацию руководителю организации.

Причем если облучению подвергается молодая женщина, которой не стукнуло 40, то измерение полученной ею дозы радиации необходимо проходить каждый месяц.

Карточку учета индивидуальных доз облучения персонала иногда еще называют радиационным паспортом. Его значение сложно переоценить.

7. Обеспечение радиационной безопасности при размещении и эксплуатации рентгеновских аппаратов и кабинетов 7.1. Общие требования к размещению рентгеновских аппаратов в стоматологических медицинских организациях. 7.1.1. Основные требования к размещению и эксплуатации рентгеновских аппаратов должны соответствовать положениям действующих санитарных правил, которые определяют основные критерии радиационной защиты, требования к рентгеновскому оборудованию и персоналу, основные требования к размещению рентгеновских аппаратов и их эксплуатации. В настоящей главе детализированы требования к размещению и эксплуатации рентгеновских аппаратов в стоматологических медицинских организациях. При проведении рентгенологических исследований должен быть обеспечен учет и регистрация доз облучения пациентов и персонала, которые должны быть отражены в радиационно-гигиеническом паспорте организации и в формах государственной ежегодной статистической отчетности. Для проведения рентгенологических исследований должна быть оформлена лицензия на осуществление деятельности с источником ионизирующего излучения. 7.1.2. На этапе организации деятельности с источниками ионизирующих излучений (ИИИ) осуществляется выбор помещений, в которых будут проводиться рентгенологические исследования: либо в отдельном рентгеновском, либо стоматологическом кабинете с установленным рентгеновским аппаратом. На этом этапе также определяется количество и вид рентгеновских аппаратов, площади и набор помещений для их размещения, а также необходимые дополнительные условия (освещение, вентиляция, электроснабжение, отопление, канализация). Выбранная схема размещения рентгеновского аппарата (в отдельном рентгеновском или стоматологическом кабинете) оформляется в виде технического задания на проектирование. 7.2. Особенности размещения рентгеновских аппаратов в отдельном рентгеновском кабинете. 7.2.1. Размещение рентгеновских аппаратов в рентгеновских кабинетах осуществляется на основании проекта. Разработка проекта проводится проектной организацией, имеющей лицензию на соответствующий вид деятельности, на основании технического задания заказчика. На проект оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение в установленном порядке. Ввод в эксплуатацию и эксплуатация рентгеновских кабинетов, аппаратов производится в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. 7.2.2. Устройство кабинета должно обеспечивать выполнение требований технической и нормативной документации. 7.2.3. Пол кабинета выполняется из непроводящих электрический ток материалов, натуральных или искусственных (линолеум, натуральный или искусственный камень, керамическая плитка и т.п.). 7.2.4. Организация воздухообмена в рентгеновском кабинете должна обеспечивать поддержание показателей микроклимата (температура, влажность) в соответствии с действующими гигиеническими нормативами и может обеспечиваться различными средствами (устройство приточно-вытяжной вентиляции, установка оконных вентиляторов, кондиционирование). 7.2.5. Персонал рентгеновского кабинета относится к группе «А» <1>, и на него распространяются специальные требования, предусмотренные действующими санитарными правилами. ——————————— <1> СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2003, регистрационный N 4282. СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; зарегистрировано в Минюсте России 14.08.2009, регистрационный N 14534. 7.3. Особенности размещения рентгеновских аппаратов в стоматологическом кабинете. 7.3.1. В стоматологическом кабинете может размещаться рентгеновский аппарат для прицельных снимков с цифровым приемником изображения, не требующим фотолабораторной обработки, и с рабочей нагрузкой до 40 (мА x мин.)/неделя. Размещение ортопантомографа в стоматологическом кабинете не разрешается. Рентгеновский аппарат в стоматологическом кабинете предназначен только для обслуживания пациентов данного кабинета. Дополнительные площади для размещения рентгеновского аппарата в стоматологическом кабинете, соответствующем санитарным нормативам, не требуются. Также не предъявляются дополнительные требования по освещению, вентиляции, отоплению. 7.3.2. Размещение рентгеновского аппарата в стоматологическом кабинете допускается проводить на основе проектных материалов, содержащих: схему размещения рентгеновского аппарата; расчет радиационной защиты рабочих мест персонала, смежных помещений, мест размещения других пациентов (если в кабинете при проведении рентгенологического исследования могут находиться другие пациенты), прилегающей территории. 7.3.3. Защита персонала может осуществляться расстоянием, временем, экранами (установка защитной ширмы), применением средств индивидуальной защиты (защитные фартуки, очки и другие). 7.3.4. Работники, проводящие рентгенологические исследования пациентов, относятся к персоналу группы «А». Остальные работники, рабочие места которых находятся в стоматологическом кабинете, в котором проводятся рентгенологические исследования, относятся к персоналу группы Б. На них распространяются требования к персоналу, установленные основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности. 7.3.5. Если при проведении рентгенологических исследований в стоматологическом кабинете могут находиться не участвующие в них пациенты, в местах их нахождения мощность дозы рентгеновского излучения, приведенная к стандартной рабочей нагрузке рентгеновского аппарата, не должна превышать 1,0 мкЗв/ч. Для выполнения этого условия, при необходимости, могут использоваться стационарные или передвижные средства радиационной защиты. 7.4. Основные этапы реализации требований обеспечения радиационной безопасности при вводе аппаратов в эксплуатацию, оформлении и продлении действия лицензии. 7.4.1. Для реализации требований санитарных правил администрация должна обеспечить проведение комплекса мероприятий по соблюдению требований радиационной безопасности и оформлению документов: — лицензия на деятельность с источниками ионизирующих излучений; — санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источниками ионизирующих излучений (ИИИ); — санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат или его заверенная копия; — заверенная копия свидетельства о государственной регистрации рентгеновского аппарата; — санитарно-эпидемиологическое заключение на проект (рентгеновский кабинет) или проектные материалы (стоматологический кабинет с рентгеновским аппаратом); — эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат; — технический паспорт на рентгеновский кабинет; — протокол дозиметрических измерений на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающей территории; — протокол исследования эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата; — протокол испытания передвижных и индивидуальных средств защиты; — акты проверки заземления; — акты проверки эффективности работы вентиляции (при наличии приточно-вытяжных вентиляционных систем с механическим побуждением); — заключение медицинской комиссии о прохождении персоналом группы «А» предварительных и периодических медицинских осмотров; — приказ о допуске сотрудников к работе с ИИИ и отнесении их к персоналу группы «А»; — приказ на лицо, ответственное за радиационную безопасность; — документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов; — программа производственного контроля по обеспечению радиационной безопасности (допускается как раздел общего плана производственного контроля медицинской организации); — наличие у сотрудников, работающих с рентгеновским аппаратом, документов, подтверждающих обучение правилам работы на аппарате; — инструкция по охране труда и радиационной безопасности, предупреждению и ликвидации радиационных аварий; — журнал регистрации инструктажа на рабочем месте; — карточки учета индивидуальных доз облучения персонала по результатам индивидуального дозиметрического контроля персонала группы «А».

Узнать стоимость услуги — отправить заявку

Предельные дозы облучения для персонала и пациентов рентген-кабинета

Стационарные средства радиационной защиты

Передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты

Как контролируется эффективность радиационной защиты рентген-кабинета?

СК «ОЛИМП» поможет подобрать необходимые средства защиты для рентгеновского кабинета

Администрация рентгенотерапевтического или рентгенодиагностического кабинета обязана обеспечивать меры по защите сотрудников и населения от воздействия радиационных факторов, в том числе за счет обеспечения кабинета средствами радиационной защиты.

Согласно СанПиН 2.6.1.1192-03, в медицинской сфере используют три вида средств защиты от радиационного излучения:

  • стационарные средства;
  • передвижные (мобильные) средства;
  • средства индивидуальной защиты.

Перечень и количество обязательных средств защиты для рентгеновских кабинетов разного профиля приведен в таблице.

Средства защиты необходимы для предотвращения превышения предельных доз облучения при проведении рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических процедур.

Предельные дозы облучения для персонала и пациентов рентген-кабинета

В СанПиН .6.1.1192-03 устанавливаются эквивалентные и эффективные дозы облучения для сотрудников рентгеновских кабинетов и населения. Они приведены в таблице.

Стационарные средства радиационной защиты

В группу стационарных средств защиты рентгеновского кабинета входят потолок, пол, стены, смотровые окна, защитные двери, ставни и другие конструктивные элементы помещения. Их задача – снижать рентгеновского излучение до показателей, не превышающих предельные дозы допустимого излучения для сотрудников медицинского учреждения и пациентов.

Стационарную защиту рентген-кабинетов выпускают из материалов с соответствующими конструктивными и защитными свойствами, отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам.

Степень защиты стационарных средств выражается в свинцовых эквивалентах. Свинцовые эквиваленты строительных материалов, которые используются в строительстве рентгеновских кабинетов, представлены в Приложении 9 к СанПиН 2.6.1.1192-03.

Допустимые показатели мощности радиационного излучения за объектами стационарной защиты приводятся в таблице.

Передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты

В группу мобильных средств радиационной защиты включают:

  • Большую и малую защитные ширмы для персонала. Большая может иметь от 1 до 3 створок и используется для защиты от излучения всего тела (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,25 мм, Pb). Малая применяется для защиты нижней части тела (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,5 мм, Pb).
  • Малую защитную ширму для пациента. Защищает от рентгеновских лучей нижнюю часть тела (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,5 мм, Pb).
  • Поворотный защитный экран. Защищает отдельные части тела в разных положениях: сидя, стоя, лежа (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,5 мм, Pb).
  • Защитную штору. Защищает от рентгеновских лучей все тело, может использоваться как аналог защитной ширмы (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,25 мм, Pb).

Индивидуальная защита от рентгеновских лучей обеспечивается следующими средствами:

  • Шапочкой, которая защищает от рентгеновских лучей голову (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,25 мм, Pb).
  • Очками для радиационной защиты глаз (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,25 мм, Pb).
  • Воротником, который предназначен для защиты области шеи и щитовидной железы (минимальный показатель свинцового эквивалента для тяжелого воротника – 0,35 мм, Pb, для легкого– 0,25 мм, Pb). Используется самостоятельно или вместе с жилетами и фартуками, у которых есть вырез на шее.
  • Пелериной (накидкойа) для радиационной защиты верхней части груди и плечевого пояса (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,35 мм, Pb).
  • Односторонним фартуком, защищающим переднюю части тела от голеней до шеи (минимальный показатель свинцового эквивалента для легкого фартука – 0,25 мм, Pb, для тяжелого — 0,35 мм, Pb).
  • Двусторонним фартуком для радиационной защиты передней части тела от голеней до шеи и сзади от бедер до лопаток (минимальный показатель свинцового эквивалента для передней части – 0,35 мм, Pb, для остальных частей – 0,25 мм, Pb).
  • Стоматологическим фартуком, с помощью которого защищают от рентгеновских лучей переднюю часть тела при проведении исследований черепа и челюстно-лицевого аппарата (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,25 мм, Pb).
  • Жилетом для защиты от излучения органов грудной клетки от поясницы до области плеч (минимальный показатель свинцового эквивалента для легкого жилета спереди – 0,25 мм, Pb, сзади – 0,15 мм, Pb, для тяжелого — 0,35 мм, Pb спереди и 0,25 мм, Pb сзади).
  • Передником для защиты половых органов и костей таза (минимальный показатель свинцового эквивалента для тяжелого передника – 0,5 мм, Pb, для легкого – 0,35 мм, Pb).
  • Юбкой длиной не менее 35 см для защиты половых органов и костей таза со всех сторон (минимальный показатель свинцового эквивалента для тяжелой юбки – 0,5 мм, Pb, для легкой – 0,35 мм, Pb).
  • Перчатками для защиты от излучения нижней части предплечий, запястий и кистей рук (минимальный показатель свинцового эквивалента для тяжелых перчаток 0,25 мм, Pb, для легких – 0,15 мм, Pb).
  • Наборами защитных пластин разных форм для предупреждения облучения отдельных частей тела (минимальный показатель свинцового эквивалента – 1,0-0,5 мм, Pb).
  • Защитными средствами для половых органов (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,5 мм, Pb).
  • Защитными средствами для проведения рентгеновских исследований детей – пеленки с отверстиями и без, трусики (подгузники) (минимальный показатель свинцового эквивалента – 0,35 мм, Pb).

Как контролируется эффективность радиационной защиты рентген-кабинета?

Санитарные норм и правила требуют от медицинских учреждений контролировать соответствие уровня радиационной защиты стационарных, индивидуальных и передвижных средств установленным нормативам. Все защитные средства должны иметь маркировку, а также санитарно-эпидемиологические заключения, подтверждающие, что они могут применяться при проведении рентгеновских исследований.

Не реже 1 раза в 2 года аккредитованные организации осуществляют проверку средств радиационной защиты.

СК «ОЛИМП» поможет подобрать необходимые средства защиты для рентгеновского кабинета

Обращайтесь в нашу компанию за услугами по проектированию рентген-кабинета, и вам не придется самостоятельно рассчитывать параметры средств защиты от радиационных факторов. Наши специалисты обладают большим опытом работы в области оснащения рентгеновских кабинетов и отлично ориентируются в законодательной и нормативной базе, регламентирующей обращение с источниками ионизирующего излучения. Поэтому в рамках услуг по разработке проектов рентген-кабинетов и их подготовке ко вводу в эксплуатацию мы готовы подобрать полный комплект средств защиты от рентгеновского излучения, отвечающих требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 и других документов.

Цифровой рентген аппарат — это набор оборудования для неинвазивного исследования анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей.
По сравнению с обычными рентгеновскими аппаратами, цифровые рентгены обеспечивают высочайшее качество получаемого изображения. Цифровая технология дает возможность получить изображение в высоком разрешении на экране компьютера моментально в процессе исследования, что позволяет провести экспресс-диагностику. При этом, значительное повышается качество диагностики за счет цифровой обработки рентгеновского изображения на экране компьютера (акцентирование небольших контрастов, выделение силуэтов, фильтрование).
Появляется возможность архивирование снимков на электронных носителях (что делает работу с архивом легкодоступной), возможность пересылки изображений в электронном виде. Кроме того, достигается существенная экономия за счет не использования дорогостоящих серебросодержащих фотоматериалов.
Также, цифровые ретгеновские аппараты дают возможность в ряде случаев сменить постоянное просвечивание пульсирующим и значительно уменьшить дозу облучения.
Виды рентген аппаратов
Рентген-диагностические устройства, в зависимости от конструкции и условий эксплуатации, делят на стационарные и палатные. Стационарные рентген аппараты нужны для эксплуатации в особо оснащенных комнатах.

Палатный рентген аппарат с лёгкостью транспортируется в любой помещение поликлиники и позволяет проводить обследование в палате, благодаря чему и получил такое название.

Рентгеновский аппарат может быть общесистемным и специальным. К последним, согласно способам и обстоятельствам исследования, применяется такая классификация: флюорографические (флюрографы) — в основном для многочисленных предварительных обследований; томографические, имитаторы для обеспечения электроннолучевой терапии, для функционирования во время операций и др.
Согласно области использования распознают типы рентген аппаратов для ангиографических случаев, для неврологической рентген-диагностики, обследований выделительной системы, маммологического обследования, зубные, в т.ч. панорамные — ортопантомографические аппараты и др.
Устройство рентген аппарата
Рентгеновские аппараты состоят из следующих компонентов:
1. Одного либо нескольких источников рентгеновских лучей (рентген-трубок).
2. Питающего аппарата, который обеспечивает электроэнергией эмиттер рентген-излучения.
3. Устройства для преображения рентген-излучения, прошедшего сквозь обследуемый предмет, в зримое отображение, легкодоступное для записи, анализа либо закрепления (дисплей, рентген-кассета с рентгенной мембраной, увеличитель рентген-отображения, приспособление по оптическому контролю, видеозаписывающая аппаратура, фотографические камеры, видеокамеры и др.).
4. Приборов на штативе, предназначающихся для обоюдной ориентации и передвижения источника лучей, предмета обследования и приемника лучей, которыми обеспечены все рентгеновские аппараты постоянного действия.
5. Для образования потока излучения плоскости, тубулусы, фильтрующие поверхности, отделяющие решетки, создающие излучение в коллиматорной сфере; самодействующие рентгенологические экспонометры и аппараты, способствующие устойчивой яркости.
Цена рентген аппарата
Обычно цена стационарного рентген-аппарата находится в диапозоне от $100000 до $200000.
Основные производители рентгеновских аппаратов: GE (США), Hitachi (Япония), Siemens (Германия), Samsung (Южная Корея), Toshiba (Япония).
Очень важно обращать внимание не только на то, в какой стране собирается УЗИ сканер, но и (что более важно), в какой стране производятся все его комплектующие.