Доврачебный кабинет в поликлинике

I. Общая часть

Основными задачами фельдшера (медицинской сестры) кабинета

Доврачебного приема являются регулирование потока посетителей поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности

Поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий, и выполнение функций, не требующих врачебной компетенции.

Назначение и увольнение фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема

Подчиняется заведующему отделением профилактики, а при отсутствии

Такой должности — главной медицинской сестре и работает под их

Руководством.

В своей работе фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема руководствуется указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию

Доврачебного приема пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций фельдшер (медицинская сестра)

Кабинета доврачебного приема обязана:

1. Осуществлять первичный прием больных, не получивших талона

К врачу в день обращения, для решения вопроса о срочности врачебной помощи.

2. Давать направления на лабораторные и другие исследования

Больным, не нуждающимся в день обращения во врачебном приеме.

3. Проводить антропометрию, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.

4. Участвовать в организации и проведении профилактических

Медицинских осмотров.

5. Следить, совместно с работниками регистратуры, за сроками

Прохождения посетителями поликлиники старше 40 лет флюорографического обследования, посещения смотрового кабинета, кабинета тонометрии.

6. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.

7. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

8. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

9. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Паспортную часть направлений на МСЭК, санаторно-курортные карты,

Данные лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на МСЭК, на санаторно-курортное лечение, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, справки и

Др.

III. Права

Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема

Имеет право:

— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы кабинета доврачебного приема;

— в необходимых случаях направлять больного вне очереди на

Прием к врачу;

— в экстренных случаях вызвать в доврачебный кабинет любого

Специалиста, включая заведующего отделением;

— направлять больных (посетителей) на лабораторные к рентгенологические исследования, на электрокардиографию, а также к специалистам в соответствии с перечисленными выше функциональными

Обязанностями;

— затребовать при необходимости медицинские карты из картохранилища ;

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема проводится заведующим отделением профилактики,

Главной медицинской сестрой на основании учета выполнения им своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего

Распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема

Несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение

Всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности

Определяются в соответствии с действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Положение о работе доврачебного кабинета

1. Кабинет доврачебного приема организуется в составе отделения медицинской профилактики КГБУЗ «КГП №2» для выполнения функций координации проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, выполнения медицинских мероприятий, не требующих врачебной компетенции.

2. Организация работы в Кабинете может осуществляться как на постоянной основе медицинскими работниками Кабинета, так и на функциональной основе медицинскими работниками других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком, утвержденным руководителем медицинской организации.

3. Медицинский работник (медицинская сестра, фельдшер) кабинета доврачебного приема подчиняется заведующему отделением медицинской профилактики (в филиалах медицинской организации), на должность медицинского работника кабинета доврачебного контроля назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам со средним медицинским образованием, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», по специальности «Медицинская сестра» или «Фельдшер», имеющие соответствующую подготовку по вопросам медицинской профилактики и здорового образа жизни.

3. Задачи кабинета:

3.1. Инструктаж граждан, прибывших на диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр о порядке, объеме и последовательности их прохождения. Участие в организации и проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров.

3.2. Выполнение доврачебных медицинских исследований при проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров (опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, антропометрия, измерение артериального давления, определение общего холестерина и глюкозы крови экспресс-методом, измерение внутриглазного давления бесконтактным методом, определение суммарного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний).

3.3. Формирование комплекта документов, включая заполнение учетной формы «Маршрутная карта диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)», по результатам исследований, проведенных в рамках диспансеризации и медицинского осмотра, для направления пациента к врачам-специалистам.

3.4 Учет граждан, прошедших каждый этап диспансеризации (профилактического медицинского осмотра).

3.5. Прием больных для решения вопроса о срочном направлении к врачу.

3.6. Направление на лабораторные и другие обследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме.

3.7. Проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием, заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу, санитарно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного и другой медицинской документации, оформление и ведение которой входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием ведение журнала учета обратившихся больных.

3.8. Представление информации при формировании отчетов.

3.9. осуществление выписки рецептов льготным категориям граждан по заключению врача.

3.10. Организация, учет и проведение диспансерного наблюдения пациентов с 2-3 группой здоровья по итогам диспансеризации и профилактических медицинских осмотров

4. Кабинет доврачебного контроля обеспечивается необходимыми помещениями, медицинским оборудованием и инструментарием.

5. Режим работы доврачебного кабинета с 08.00 до 18.00

Должностные обязанности фельдшера, медицинской сестры

кабинета доврачебного приема

1. Специалист кабинета доврачебного приема проводит прием пациентов, осуществляет доврачебный скрининг состояния здоровья и выявляет наличие и воздействие основных и дополнительных факторов риска.

2. Осуществляет сбор и анализ анамнестических данных.

3. Проводит:

3.1. Инструктаж граждан, прибывших на диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр о порядке, объеме и последовательности их прохождения. Участие в организации и проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров.

3.2. Выполнение доврачебных медицинских исследований при проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров (опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, антропометрия, измерение артериального давления, определение общего холестерина и глюкозы крови экспресс-методом, измерение внутриглазного давления бесконтактным методом, определение суммарного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний).

3.3. Формирование комплекта документов, включая заполнение учетной формы «Маршрутная карта диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)», по результатам исследований, проведенных в рамках диспансеризации и медицинского осмотра, для направления пациента к врачам-специалистам.

3.4 Учет граждан, прошедших каждый этап диспансеризации (профилактического медицинского осмотра).

3.5. Прием больных для решения вопроса о срочном направлении к врачу.

3.6. Направление на лабораторные и другие обследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме.

3.7. Проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием, заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу, санитарно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного и другой медицинской документации, оформление и ведение которой входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием ведение журнала учета обратившихся больных.

3.8. Представление информации при формировании отчетов.

3.9. осуществление выписки рецептов льготным категориям граждан по заключению врача.

3.10. Организация, учет и проведение диспансерного наблюдения пациентов с 2-3 группой здоровья по итогам диспансеризации и профилактических медицинских осмотров

4. Выявляет отклонения в состоянии здоровья и проводит донозологическую диагностику, информирует пациентов о выявленных отклонениях и возможности их коррекции с применением современных профилактических, оздоровительных и лечебных технологий.

6. Направляет пациентов по результатам доврачебного обследования на консультацию к врачам-специалистам по профилю выявленных отклонений.

7. Ведет учетную и отчетную медицинскую документацию в установленном порядке.

8. Координирует под руководством курирующего врача деятельность медицинских работников в части выявления факторов риска для здоровья населения, пропаганды медицинских и санитарно-гигиенических знаний, формирования здорового образа жизни.

9. Подготавливает соответствующую информацию для формирования отчетов.

10. Принимает участие в подготовке и проведении мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, профилактике заболеваний, выявлению и снижению неблагоприятного воздействия модифицируемых факторов риска.

11. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

12. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, работникам, пациентам и посетителям.

Медицинская сестра

Основные функции:

  • Проводит прием больных для решения вопроса о срочном направлении к врачу.
  • Выдает направление на лабораторные и другие обследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме.
  • Проводит антропометрию, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средним медицинским.
  • Проводит инструктаж граждан, прибывших на диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр о порядке, объеме и последовательности их прохождения. Участие в организации и проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров.

Фельдшер

Основные функции:

  • Выписка льготных рецептов.
  • Выписка справок на санаторно — курортное лечение, в бассейн, о прохождении исследований.
  • Оформление выписок из амбулаторной карты и направлений на исследования.
  • При обращении пациентов выявляет отклонения в состоянии здоровья и проводит донозологическую диагностику, информирует пациентов о выявленных отклонениях и возможности их коррекции с применением современных профилактических, оздоровительных и лечебных технологий.
  • Направляет пациентов по результатам доврачебного обследования на консультацию к врачам-специалистам по профилю выявленных отклонений

СОВЕТЫ ПО НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОМУ УСТРАНЕНИЮ ФАКТОРОВ РИСКА

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПРИКАЗ

от 1 апреля 2002 г. N 163

О РЕАЛИЗАЦИИ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ «ЦЕЛЕВАЯ

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ Г. МОСКВЫ НА 2002-2004 ГГ.»

(ПОДПРОГРАММА «ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ

ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО — СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»)

Острые сердечно — сосудистые заболевания и обострения их хронических форм в течение ряда лет занимают одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости, первичной инвалидности и общей смертности. Число дней нетрудоспособности от болезней органов кровообращения остается высоким, что наносит значительный экономический ущерб. С внедрением в 1998 г. диспансеризации по раннему выявлению сердечно — сосудистых заболеваний было открыто 224 кабинета доврачебного контроля, оснащенных компьютерной техникой и тест — системами экспресс — диагностики, обследовано более 1,5 миллиона человек, что позволило несколько улучшить демографические показатели. С 2000 г. прекратился ежегодный рост числа больных с сердечно — сосудистой патологией, снизилась их доля в структуре общей смертности, уменьшилось количество дней временной нетрудоспособности от болезней органов кровообращения.

В целях дальнейшего совершенствования системы профилактики, ранней диагностики заболеваний сердечно — сосудистой системы и адекватного пожизненного лечения указанной патологии, во исполнение постановления Правительства Москвы от 24.07.2001 N 682-ПП «Об итогах проведения целевой диспансеризации населения г. Москвы в 1998-2001 гг.» и программы Комитета здравоохранения Москвы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2002-2004 гг.» приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение о кабинете доврачебного контроля и осмотров (приложение 1).

1.2. Инструкцию о проведении мероприятий в кабинете доврачебного контроля и осмотров (приложение 2).

1.3. Должностные обязанности медицинской сестры (фельдшера) кабинета доврачебного контроля и осмотров (приложение 3).

1.4. Табель оснащения кабинета доврачебного контроля и осмотров медицинским оборудованием, инструментарием и мебелью (приложение 4).

1.5. Форму карты регистрации пациента, обследованного в кабинете доврачебного контроля и осмотров (приложение 5).

1.6. Инструкцию об организации работы школы по обучению больных артериальной гипертонией (приложение 6).

1.7. Форму оперативного отчета ЛПУ о работе кабинета доврачебного контроля и осмотров (приложение 7).

1.8. Форму оперативного отчета управления здравоохранения о ходе выполнения подпрограммы «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний» (приложение 8).

1.9. Инструкцию по составлению аналитической справки о выполнении подпрограммы «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний» (приложение 9).

2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно — профилактических учреждений городского подчинения:

2.1. Организовать работу кабинетов доврачебного контроля и осмотров (КДК) в соответствии с приложениями 1-5 настоящего приказа. Срок: постоянно.

2.2. Обеспечить необходимую численность кабинетов КДК в лечебно — профилактических учреждениях административных округов. Срок: 2002-2003 гг.

2.3. Обеспечить контроль за деятельностью школы по обучению больных артериальной гипертонией для пациентов с сердечно — сосудистыми заболеваниями (приложение 6) в лечебно — профилактических учреждениях. Срок: постоянно.

2.4. Продолжить направление средних медицинских работников КДК на обучение в медицинский колледж N 2 по плану 2002-2004 гг. Срок: постоянно.

2.5. Представлять информацию о деятельности КДК на бумажных и магнитных носителях из ЛПУ городского подчинения в ОМО по медицинской профилактике ежемесячно (приложение 7); обобщенные данные из управлений здравоохранения административных округов — ежеквартально в установленный срок (приложение 8).

2.6. Представлять аналитическую справку о работе ЛПУ по раннему выявлению сердечно — сосудистых заболеваний (приложение 9) в ОМО по медицинской профилактике ежегодно в срок до 20 января.

3. Заведующей ОМО по медицинской профилактике Пятигорской С.М. информацию о ходе выполнения подпрограммы направлять в Комитет здравоохранения ежеквартально в срок до 25 числа следующего за отчетным кварталом месяца.

4. Главному терапевту Комитета здравоохранения Лазебнику Л.Б., главному кардиологу Комитета здравоохранения Иоселиани Д.Г. с привлечением главных окружных специалистов:

4.1. Оказывать организационно — методическую помощь в реализации целевой диспансеризации населения по раннему выявлению сердечно — сосудистых заболеваний в ЛПУ города. Срок: постоянно.

4.2. Разработать для больных памятку с рекомендациями по рациональным методам питания, физическим нагрузкам и самоконтроля. Срок: апрель 2002 г.

4.3. Осуществлять систематический контроль за выполнением подпрограммы. Срок: постоянно.

5. Директору НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г. совместно с ОМО по медицинской профилактике продолжить внедрение и сопровождение компьютерной программы для анализа и учета полученных данных при осмотре пациентов в КДК. Срок: постоянно.

6. Заместителю председателя Комитета здравоохранения Соболеву В.А.:

6.1. Совместно с генеральным директором ГУП «Медтехника» Лужиным Ю.Н. и директором НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г. осуществить оснащение и дооснащение КДК в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу. Срок: 2002-2003 гг.

6.2. Предусмотреть финансирование мероприятий, определенных настоящей подпрограммой. Срок: 2002-2004 гг.

7. Начальнику отдела государственной службы и кадров Ершову В.В.:

7.1. Оказывать содействие в укомплектовании КДК квалифицированным средним медицинским персоналом. Срок: постоянно.

7.2. Совместно с директором Московского учебно — методического центра по среднему медицинскому образованию Сербиновской Н.А. и заведующей ОМО по медицинской профилактике Пятигорской С.М. организовать обучение средних медицинских работников КДК в медицинском колледже N 2. Срок: 2002-2004 гг.

8. Пресс — атташе Комитета здравоохранения Жомовой Л.Г. совместно с начальниками управлений здравоохранения административных округов, главным терапевтом Комитета здравоохранения Лазебником Л.Б. и главным кардиологом Комитета Иоселиани Д.Г. через средства массовой информации разъяснять населению необходимость и порядок проведения мероприятий по реализации подпрограммы «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний» (кабельное телевидение, муниципальная печать, наглядная агитация в ЛПУ). Срок: постоянно.

9. Считать утратившим силу приказ Комитета здравоохранения от 14.07.2000 N 308 «О реализации Комплексной программы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2000-2001 гг.» (подпрограмма «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний»).

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А.

Председатель

Комитета здравоохранения

А.П. Сельцовский

Приложение 1

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ПОЛОЖЕНИЕ

О КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ

1. Кабинет доврачебного контроля и осмотров организуется в составе территориальных поликлиник, поликлинических отделений больниц, медико — санитарных частей для выполнения подпрограммы «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний» у лиц в возрасте 35-55 лет и подростков в рамках выполнения городской программы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2002-2004 гг.».

2. Кабинет доврачебного контроля и осмотров является структурным звеном одного из терапевтических отделений.

3. Для работы в кабинете назначается наиболее опытная медицинская сестра (фельдшер), владеющая работой на компьютере и экспресс — методами определения глюкозы и холестерина в крови.

4. В своей деятельности сотрудники кабинета доврачебного контроля и осмотров подчиняются заведующему терапевтическим отделением и руководствуются в работе Инструкцией о проведении мероприятий в кабинете доврачебного контроля и осмотров (приложение 2) и должностной инструкцией (приложение 3).

5. Кабинет доврачебного контроля и осмотров размещается в помещении с естественным освещением площадью не менее 15 кв. м в непосредственной близости от входа в поликлинику.

6. Основными задачами кабинета являются:

— заполнение анкеты пациента;

— проведение антропометрии (рост, вес);

— измерение артериального давления;

— взятие крови из пальца для экспресс — анализа на содержание глюкозы и холестерина;

— определение содержания глюкозы и холестерина на экспресс — анализаторе;

— внесение данных в компьютер и выдача на руки пациенту результатов тестирования;

— составление оперативных отчетных форм ежемесячно (приложение 7);

— участие в мероприятиях по гигиеническому воспитанию и формированию у населения навыков здорового образа жизни.

7. Кабинет обеспечивается согласно табелю оснащения (приложение 4) необходимым медицинским оборудованием, мебелью, оргтехникой (компьютером с периферией и программным обеспечением), бумагой для принтера и утвержденными отчетно — учетными формами.

8. Штатные нормативы медперсонала — по одной должности медицинской сестры кабинета доврачебного контроля и осмотров в смену.

9. Работа кабинета осуществляется по 2-сменному графику в часы работы поликлиники (с 8 до 20 час., суббота — с 8 до 18 час.).

10. Учет услуг, выполненных в кабинете доврачебного контроля и осмотров, производится в соответствии с кодами услуг по программе обязательного медицинского страхования:

— анкетирование, измерение роста, веса, артериального давления, заполнение талона амбулаторного пациента — 1.571;

— взятие крови из пальца — 25.001;

— определение содержания глюкозы — 26.001;

— определение содержания холестерина — 26.004.

Приложение 2

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ИНСТРУКЦИЯ

О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ В КАБИНЕТЕ ДОВРАЧЕБНОГО

КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ

В соответствии с основными задачами кабинет доврачебного контроля и осмотров осуществляет мероприятия по выявлению сердечно — сосудистых и других хронически протекающих заболеваний у лиц в возрасте 35-55 лет и подростков:

1. Анкетирование по специально разработанной программе (приложение 5) с выдачей копии на руки больному.

2. При наличии только одного фактора риска (индекс массы тела <*> выше 25, табакокурение, повышение АД до 130-139/85-89 мм рт. ст., глюкозы до 6,5 ммоль/л натощак или до 7,6 ммоль/л после еды, холестерина до 5,0 ммоль/л) медицинская сестра (фельдшер) дает совет по немедикаментозному устранению выявленного фактора риска и объясняет необходимость повторного обращения через полгода.

При превышении указанных пограничных значений (АД 140/90 мм рт. ст. и выше, содержание глюкозы более 6,5 ммоль/л натощак или более 7,6 ммоль/л после еды, холестерина более 5,0 ммоль/л) больному рекомендуется повторное посещение на следующий день натощак. Если при повторном обращении обнаруженные факторы риска сохраняются на прежних показателях, больной направляется к участковому врачу — терапевту. Если показатели повторного обследования снизились, дается совет.

Фактор риска

Совет

Табакокурение

Прекратить табакокурение

Повышенное АД

Соблюдение режима работы и отдыха,
прекращение табакокурения и злоупотребления
алкоголем, ограничение приема поваренной
соли с пищей

Повышенный индекс массы
тела (ИМТ)

Ограничение потребления с пищей жиров и
углеводов; легкие спортивные упражнения

Повышение глюкозы

Ограничение употребления углеводной пищи

Повышение холестерина

Ограничение употребления жирных и мясных
продуктов

3. При выявлении двух факторов риска обратившийся пациент направляется к участковому врачу — терапевту.

4. При обнаружении трех и более факторов риска обратившийся пациент направляется к врачам — кардиологу и неврологу.

5. При наличии у обратившихся жалоб на состояние здоровья медицинская сестра (фельдшер) направляет больного к лечащему врачу независимо от констатации факторов риска.

<*> Индекс массы тела (ИМТ) определяется способом деления:

Вес в кг

ИМТ = ————. Пример: вес 81 кг, рост 180 см = 1,8 м

(Рост в м)

81 кг 81

ИМТ = ——— = —— = 25.

2 3,24

(1,8 м)

Перед измерением массы тела и роста пациент должен разуться.

При нормальных показателях ИМТ (18,5-24,9) наблюдается наименьшая заболеваемость и смертность.

Приложение 3

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ

1. Общая часть

Для работы в кабинете доврачебного контроля и осмотров может быть назначен фельдшер или медсестра, имеющие стаж работы не менее 3 лет, владеющие опытом работы на компьютере и методами определения глюкозы и холестерина в крови.

Медицинский работник кабинета доврачебного контроля и осмотров подчиняется непосредственно заведующему одного из терапевтических отделений.

2. Обязанности

Для выполнения своих функций работник кабинета доврачебного контроля и осмотров обязан:

1. Принимать жителей г. Москвы для проведения им обследований, предусмотренных программой «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний».

2. Осуществлять сбор анамнестических данных для выявления факторов риска, заполнять карту регистрации (приложение 5).

3. Измерять кровяное давление на правой руке в положении пациента сидя (рука должна быть на уровне сердца).

4. Определять рост и вес пациента.

5. Осуществлять взятие крови из пальца для экспресс — анализа на содержание глюкозы и холестерина.

6. Определять содержание глюкозы и холестерина на экспресс — анализаторе.

7. Вносить полученные данные в компьютер и выдавать на руки пациенту результаты компьютерного тестирования по коррекции здорового образа жизни.

8. Составлять утвержденные учетно — отчетные формы на обратившихся пациентов в возрасте 35-55 лет.

9. Участвовать в мероприятиях по гигиеническому воспитанию и формированию у населения навыков здорового образа жизни (распространение инструктивно — методических документов и наглядных пособий санитарно — просветительского характера).

10. Повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы и учебы на курсах усовершенствования.

3. Права

Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного контроля и осмотров имеет право:

1. В экстренных случаях вызывать в кабинет доврачебного контроля и осмотров любого специалиста, включая заведующего отделением, для консультации.

2. Рекомендовать обратиться к участковому врачу — терапевту.

4. Ответственность

Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного контроля и осмотров несет ответственность за четкое и своевременное выполнение данной инструкции.

Приложение 4

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ, ИНСТРУМЕНТАРИЕМ И МЕБЕЛЬЮ

N
п/п

Наименование

Количество

Компьютер с принтером

Экспресс — анализатор для определения
холестерина

1

Экспресс — анализатор для определения
глюкозы

1

Тест — полоски для определения глюкозы

14000 (в год)

Тест — полоски для определения холестерина

14000 (в год)

Весы медицинские

Ростомер

Столик инструментальный

Одноразовые ланцеты для взятия крови

7000 (на год)

Одноразовые перчатки

300 пар

Стол письменный

Стол для компьютера

Кушетка медицинская

Шкаф медицинский

Стул медицинский

Настольная лампа

Аптечка для неотложной медицинской помощи

Тонометр

Стетоскоп

Приложение 5

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ФОРМА

КАРТЫ РЕГИСТРАЦИИ ПАЦИЕНТА, ОБСЛЕДОВАННОГО В КАБИНЕТЕ

ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ (ДАННЫЕ ЗАНОСЯТСЯ

В КОМПЬЮТЕР, КОПИЯ ВЫДАЕТСЯ НА РУКИ БОЛЬНОМУ)

1. Номер в регистре __________________

2. N полиса обязательного медицинского страхования _______________

3. Дата заполнения ___________________

4. Ф.И.О. ____________________________

5. Пол пациента: муж.; жен.

6. Возраст (полных лет) ______________

7. Адрес _____________________________

8. Социальное положение: 1) руководитель; 2) служащий;

3) рабочий; 4) учащийся; 5) неработающий

9. Рост _________ Вес __________

Индекс массы тела — ИМТ (N — 18,5 — 24,9) <*> _________________

10. Артериальное давление (N — менее 140/90 мм рт. ст.) __________

11. Холестерин (N — менее 5,0 ммоль/л) ___________________________

12. Глюкоза (N — менее 6,5 ммоль/л натощак или 7,6 ммоль/л после

еды) _____________________________

13. Табакокурение: да; нет.

<*> ИМТ не достоверен для детей, беременных, лиц старше 65 лет, спортсменов и лиц с чрезмерно развитой мускулатурой тела.

Приложение 6

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ИНСТРУКЦИЯ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ШКОЛЫ ПО ОБУЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Для осуществления поставленных задач во всех медико — санитарных частях, городских и территориальных поликлиниках, кардиологических диспансерах и городских больницах, имеющих кардиологическое или терапевтическое отделения, должны быть созданы и оснащены школы по обучению больных артериальной гипертонией для пациентов с сердечно — сосудистыми заболеваниями.

Режим работы школ — 1-2 раза в месяц по 2-3 часа.

Методика работы:

Информация о режиме работы школы доводится до пациентов печатными объявлениями, рекомендациями врачей ЛПУ.

Администрация ЛПУ приказом возлагает на врача — терапевта (кардиолога) организацию занятий в вышеназванной школе с оплатой в размере 20% должностного оклада за интенсификацию труда.

Врач проводит обучение рациональным методам здорового питания, режима, самоконтроля и лечения в виде беседы, ответов на вопросы.

Больным раздаются памятки с рекомендациями по питанию, физическим нагрузкам, принципам лечения.

Проводится регистрация больных.

Ежеквартально сведения о количестве больных, посетивших школу, представляются в оргметодотдел медицинской профилактики Комитета здравоохранения.

Приложение 7

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ФОРМА ОПЕРАТИВНОГО ОТЧЕТА ЛПУ

(ПОЛИКЛИНИКА, ПОДРОСТКИ, СВОДНАЯ — НУЖНОЕ ПОДЧЕРКНУТЬ) <*>

О РАБОТЕ КАБИНЕТА ДОВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ И ОСМОТРОВ

(ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ ЕЖЕМЕСЯЧНО ДО 5 ЧИСЛА

ПОСЛЕ ОТЧЕТНОГО ПЕРИОДА)

Наименование учреждения __________________________________________

за _______________ 200__ г. (месяц)

Количество подготовленного персонала в медицинском колледже N 2

для работы в кабинетах доврачебного контроля и осмотров _______

человек

Подлежало осмотру _________________

Количество осмотренных ____________

ЧИСЛО ОБСЛЕДОВАННЫХ С ПОВЫШЕННЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ, В Т.Ч.

N
п/п

1 фактор риска

Кол-во

N
п/п

Сочетание 3 факт. р.

Кол-во

АД

АД + глюк. + хол.

Глюкоза

АД + глюк. + таб.

Холестерин

АД + глюк. + и.м.т.

Табак

АД + хол. + таб.

Инд. мас. тела

АД + хол. + и.м.т.

АД + таб. + и.м.т.

N
п/п

Сочет. 2 факт. риска

Глюк. + хол. + и.м.т.

АД + глюк.

Глюк. + хол. + таб.

АД + холест.

Глюк. + таб. + и.м.т.

АД + табак

Хол. + таб. + и.м.т.

АД + и.м.т.

Глюк. + хол.

N
п/п

Сочет. 4 факт. риска

Глюк. + табак

АД + глюк. + хол. + таб.

Глюк. + и.м.т.

АД + глюк. + хол. + и.м.т.

Хол. + табак

АД + глюк. + таб. + и.м.т.

Хол. + и.м.т.

АД + хол. + таб. + и.м.т.

Табак + и.м.т.

Глюк. + хол. + таб. + и.м.т.

N
п/п

Сочет. 5 факт. риска

АД + глюк. + хол. +
и.м.т. + таб.

Число рекомендаций:

направление на консультацию _____________

из них:

осмотрено врачом ________________________

поставлено на Д-учет врачом _____________

совет по немедикаментозному лечению ________

здоровых _________________

кол-во пациентов, посетивших школу по обучению больных с

артериальной гипертонией _________________

Главный врач _________________________

(подпись)

<*> По каждому подразделению заполняется отдельная форма отчета.

Приложение 8

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ФОРМА

ОПЕРАТИВНОГО ОТЧЕТА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

(ПОДРОСТКИ, СВОДНАЯ) <*>

О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОДПРОГРАММЫ «ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

НАСЕЛЕНИЯ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО — СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»

(ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ ЕЖЕКВАРТАЛЬНО ДО 15 ЧИСЛА

ПОСЛЕ ОТЧЕТНОГО ПЕРИОДА)

Количество организованных кабинетов доврачебного контроля ________

Количество подготовленного персонала в медицинском колледже N 2

для работы в кабинетах доврачебного контроля и осмотров __________

человек.

Подлежало осмотру ______________

Количество осмотренных ___________

ЧИСЛО ОБСЛЕДОВАННЫХ С ПОВЫШЕННЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ, В Т.Ч.

N
п/п

1 фактор риска

Кол-во

N
п/п

Сочетание 3 факт. р.

Кол-во

АД

АД + глюк. + хол.

Глюкоза

АД + глюк. + таб.

Холестерин

АД + глюк. + и.м.т.

Табак

АД + хол. + таб.

Инд. мас. тела

АД + хол. + и.м.т.

АД + таб. + и.м.т.

N
п/п

Сочет. 2 факт. риска

Глюк. + хол. + и.м.т.

АД + глюк.

Глюк. + хол. + таб.

АД + холест.

Глюк. + таб. + и.м.т.

АД + табак

Хол. + таб. + и.м.т.

АД + и.м.т.

Глюк. + хол.

N
п/п

Сочет. 4 факт. риска

Глюк. + табак

АД + глюк. + хол. + таб.

Глюк. + и.м.т.

АД + глюк. + хол. + и.м.т.

Хол. + табак

АД + глюк. + таб. + и.м.т.

Хол. + и.м.т.

АД + хол. + таб. + и.м.т.

Табак + и.м.т.

Глюк. + хол. + таб. + и.м.т.

N
п/п

Сочет. 5 факт. риска

АД + глюк. + хол. +
и.м.т. + таб.

Число рекомендаций:

направление на консультацию _____________

из них:

осмотрено врачом _____________________

поставлено на Д-учет врачом __________

совет по немедикаментозному лечению _____

здоровых ___________

кол-во пациентов, посетивших школу по обучению больных с

артериальной гипертонией ____________

Начальник управления здравоохранения АО ______________________

(подпись)

Окружной терапевт _________________________

(подпись)

<*> По каждому подразделению заполняется отдельная форма отчета.

Приложение 9

к приказу Комитета

здравоохранения г. Москвы

от 1 апреля 2002 г. N 163

ИНСТРУКЦИЯ

ПО СОСТАВЛЕНИЮ АНАЛИТИЧЕСКОЙ СПРАВКИ О ВЫПОЛНЕНИИ

ПОДПРОГРАММЫ «ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ

ПО ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО — СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»

ЗА __________ ГОД

Справка включает следующие данные:

1. Нормативные документы (приказы), изданные УЗ АО (ЛПУ) для реализации подпрограммы «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний», с указанием ответственных лиц и периодичности отчетов.

2. Перечень ЛПУ, в которых проводились проверки выполнения подпрограммы, с результатами проверок.

3. Количество открытых КДК (кабинетов доврачебного контроля и осмотров). Указать причины невыполнения плана открытия кабинетов.

4. Число открытых школ по обучению больных артериальной гипертонией для больных с сердечно — сосудистыми заболеваниями и количество больных, посетивших школу.

5. Укомплектованность сестринскими кадрами КДК, повышение квалификации кадров.

6. Оснащенность ЛПУ медицинским и компьютерным оборудованием, полученным централизованно от Комитета здравоохранения и приобретенным самостоятельно.

7. Перечень ЛПУ, использующих компьютерную программу в КДК.

8. Анализ выполнения подпрограммы — количество прикрепленного контингента (с учетом возраста) и количество осмотренных по округу и ЛПУ.

9. Анализ выявленных факторов риска (по полу, возрасту, социальному положению) в сравнении с предыдущими периодами.

10. Количество пациентов, направленных в КДК и взятых на диспансерный учет врачом (форма N 30), с указанием диагноза.

11. План лечебно — профилактических мероприятий для больных, взятых на диспансерный учет врачом, по нозологиям.

12. Выводы и предложения по выполнению подпрограммы «Целевая диспансеризация населения по выявлению сердечно — сосудистых заболеваний».

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: подоконная доска пвх цена по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.

Организация деятельности кабинета (отделения) доврачебной помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины))

Кабинет организуется как структурное подразделение поликлиники, врачебной амбулатории или центра общей врачебной практики (семейной медицины) (далее – медицинская организация).

Медицинская помощь в Кабинете оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием из числа наиболее опытных сотрудников, а также медицинскими сестрами с высшим медицинским образованием.

Организация работы в Кабинете может осуществляться как на постоянной основе медицинскими работниками Кабинета, так и на функциональной основе медицинскими работниками других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком, утвержденным руководителем медицинской организации.

Руководство Кабинетом осуществляет уполномоченный руководителем медицинской организации заведующий одного из отделений медицинской организации.

Кабинет рекомендуется размещать в непосредственной близости от регистратуры медицинской организации для обеспечения их взаимодействия.

Основными задачами Кабинета (отделения) доврачебной помощи являются:

— прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;

— направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;

— проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием, заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу, санитарно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного и другой медицинской документации, оформление и ведение которой входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием;

— оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных больным справок, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации, строгий учет и регистрация в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;

— участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.

Организация деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики

Отделение организуется в медицинской организации (ее структурном подразделении), оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Отделение профилактики включает в себя следующие структурные подразделения:

  • анамнестический кабинет;

  • кабинет функциональных (инструментальных) исследований;

  • кабинет пропаганды здорового образа жизни;

  • кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации;

  • кабинет медицинской помощи при отказе от курения.

При организации деятельности Отделения рекомендуется предусматривать возможность проведения необходимых диагностических исследований непосредственно в Отделении.

Отделение возглавляет заведующий, который подчиняется непосредственно главному врачу медицинской организации (руководителю ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

Основными функциями Отделения являются:

  • участие в организации и проведении диспансеризации;

  • участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров;

  • раннее выявление заболеваний и лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний;

  • контроль и учет ежегодной диспансеризации населения;

  • подготовка и передача врачам медицинской документации на больных и лиц с повышенным

  • риском заболеваний для проведения дополнительного медицинского обследования,

  • диспансерного наблюдения и проведения лечебно-оздоровительных мероприятий;

  • санитарно-гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни (борьба с

  • курением, алкоголизмом, избыточным питанием, гиподинамией и другие).

Стандарт работы медицинской сестры доврачебного кабинета

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки
  • Судебные решения

Стандарт работы медицинской сестры доврачебного кабинета

Настоящий стандарт регламентирует действия медицинской сестры доврачебного кабинета и применяется в профилактических, диагностических лечебных процессах

Термины, определения:

Термометрия — измерение температуры тела

Тонометрия — измерения артериального давления человека

Ростомер — прибор для измерения роста человека

Тонометр — прибор для измерения артериального давления человека

Термометр — прибор для измерения температуры тела человека

Ответственность по работе медицинской сестры доврачебного кабинета возлагается на заведующую и старшую медицинскую сестру отделения профилактики и социально-психологической помощи, главную медсестру поликлиники

Алгоритм работы медицинской сестры доврачебного кабинета

Цель: Первичный прием пациента, организация и проведения профилактического медицинского осмотра населения (скрининг)

Оснащение:

· тонометр

· фонендоскоп

· весы напольные «Монитор состава тела»

· аппарат ЭКГ

· прибор для определения уровня глюкозы крови «Accu-chek» Performa

· прибор для определения уровня глюкозы и холестерина крови «Accutrend plus»

· тест полосы для измерения требуемых параметров с соответствующей кодовой полоской (Аккутренд глюкоза, Аккутренд холестерин)

· бесконтактный тонометр для измерения ВГД

· термометр

· аптечка для оказания экстренной и неотложной помощи

· дезинфицирующий раствор

· ростомер

Алгоритм действий:

1. Прийти за 30мин до начала приема

2. Подготовить кабинет к работе:

— принести дезинфекционные растворы из автоклава

— подготовить медицинский инструментарий

— проветрить помещение

— прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 2 раза в день по 30 минут с 8ч.00 мин.- 8ч.30 мин.;13ч.30 мин.-14ч.00 мин.)

3. Подготовить кабинет к приему

— обработать кушетку дезинфекционным раствором

— подготовить медицинскую документацию для проведения приема

4. Пригласить пациента на прием

5. Приветствовать пациента

6. Зарегистрировать пациента в журнал учета приема доврачебного кабинета

7. Измерить рост

8. Измерить вес:

— включить питание напольных весов «Монитор состава тела» и вынуть блок дисплея, когда на дисплее появится значение «0.0 kg»

— ввести личные данные (пол, рост, возраст)

— предложить пациенту встать на основной блок и поместить ноги на ножные электроды, равномерно распределив вес тела

— при отображении на дисплее надписи «START», предложить пациенту вытянуть руки под прямым углом к телу

— при появлении на дисплее значения веса пациент может сойти с прибора

9. Дать оценку работы сердечно-сосудистой системы взрослых (в возрасте 18, 25, 30, 35, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет) путем измерения артериального давления (систолическое, диастолическое)

10. Провести термометрию тела пациента

11.Обследовать на признаки глаукомы взрослых (в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет) путем измерения внутриглазного давления

12. Определить уровень холестерина крови:

— закодировать прибор

— тест — полоску из соответствующего флакона с тест — полосками

— обработать безымянный палец пациента ватным шариком смоченным 70% раствором спирта

— проколоть безымянный палец пациента скарификатором

— нанести каплю полученной крови пациента на тест- полоску

— вставить тест -полоску в соответствующую ячейку прибора

— начать измерение, закрыв откидную крышку измерительного отсека

— после соответствующего сигнала прибора прочитать результаты измерения на дисплее

— утилизировать тест-полоску в контейнер класса А

13. Определить уровень глюкозы крови:

— закодировать прибор

— достать тест -полоску из соответствующего флакона с тест -полосками

— обработать безымянный палец пациента ватным шариком, смоченным 70% раствором спирта

— проколоть безымянный палец пациента скарификатором

— нанести каплю полученной крови пациента на тест — полоску

— вставить тест — полоску в соответствующую ячейку прибора

— начать измерение, закрыв откидную крышку измерительного отсека

— после соответствующего сигнала прибора прочитать результаты измерения на дисплее

— утилизировать тест-полоску в контейнер класс А

14. Данные обследования внести в бланк данных осмотра доврачебного кабинета форма (бланк приклеить в амбулаторную карту пациента) и журнал учета доврачебного кабинета

15. При выявлении патологии по данным обследования пациента, передать информацию участковому врачу, направить пациента на консультацию в Центр профилактики инсульта, по показаниям к врачу офтальмологу

Индикатор эффективности: выявление общих заболеваний, определение соответствия состояния здоровья

Кабинет доврачебного приема: плюс оперативность, минус очереди

В поликлинике Выксунской ЦРБ кабинет доврачебного приема начал свою работу 1 октября 2015 года. Как и положено, он расположен рядом с регистратурой, прием ведется с 7:30 до 14:00. О том, насколько услуга оказалась востребованной и как сэкономить время на посещение врача, рассказывает фельдшер высшей категории Надежда Николаевна Сидорина.
— Самое главное — это контакт с регистратурой. У нас он налажен. Если раньше, чтобы получить направление на анализы или иные обследования, нужно было получить талон к терапевту, высидеть очередь, то сейчас с такими вопросами пациентов направляют сюда. В кабинете доврачебного приема мы даем направления на различные виды анализов, флюорографию, контроль внутриглазного давления и т. д. Затем, уже с готовыми результатами, человек идет на прием к терапевту или другому специалисту. Это значительно экономит время как самих пациентов, так и докторов.
Когда приезжают специалисты областной больницы, к нам приходят за направлениями на анализы пациенты, которым назначены операции или какие-то обследования.
Кабинет доврачебного приема оснащен всем необходимым оборудованием. Есть тонометр, фонендоскоп, глюкометр, электрокардиограф, термометры. Есть лекарственные препараты для снижения давления, при стенокардии, тахикардии, при повышении температуры. Здесь, в кабинете, мы можем сделать электрокардиограмму, измерить уровень сахара.
Большой популярностью кабинет пользуется у пациентов старших возрастных категорий. Здесь тщательно расспрашивают обратившегося о том, что его беспокоит, и некоторые процедуры для облегчения его состояния можно произвести на месте. Многие уже знают свой «набор» заболеваний, приходят с просьбой измерить давление, уточнить уровень сахара при сахарном диабете. Как правило, при высоких показателях давления пациент проводит в кабинете не менее получаса: полученный препарат для снижения давления должен подействовать, затем мы еще раз контролируем показатели, и уже потом, по состоянию, человек направляется на прием к терапевту либо идет домой. Для тех, кому нужны регулярные обследования, мы также даем направления на анализы, потом с результатами люди возвращаются сюда, и уже по тому, что показали анализы, принимается решение — нужна или нет сейчас консультация профильного специалиста. Если, к примеру, сахар или холестерин в норме, визит к терапевту можно и отложить. А если результаты тревожные, медлить уже не следует.
Бывают ситуации, когда человек пришел на прием, а талонов к терапевту уже нет. Из регистратуры пациента направляют к нам. Последовательность действий та же: выслушать жалобы, назначить на анализы, а потом уже с готовыми результатами пациент идет к доктору.
В кабинете доврачебного приема также заполняют санитарно-курортные карты, дают справки на дневное пребывание в центре социальной защиты населения, делают по запросу выписки из амбулаторной карты. Специалисты КДП принимают участие в диспансеризации.
В среднем, в кабинет доврачебного приема ежедневно обращаются 20-30 человек. Удобство новой услуги оценили уже многие выксунцы. А для тех, кто еще не воспользовался, напоминаем: кабинет № 177 работает ежедневно, кроме выходных и праздничных дней. Вы можете обратиться сюда за помощью, минуя регистратуру. При себе нужно иметь необходимые документы.
Положение Минздрава о кабинете доврачебного приема городской поликлиники гласит:

  • Кабинет доврачебного приема организуется в поликлинике для регулирования потока посетителей поликлиники и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции;
  • Кабинет доврачебного приема входит в состав отделения профилактики поликлиники, а там, где оно отсутствует, действует как структурное подразделение поликлиники;
  • Для работы в кабинете назначаются наиболее опытные медицинские сестры;
  • В своей деятельности работники кабинета доврачебного приема подчиняются заведующему отделением профилактики, а при отсутствии такой должности — главной медицинской сестре;
  • Кабинет доврачебного приема размещается в непосредственной близости от медицинской регистратуры и проводит свою работу в тесном контакте с ней;
  • Основными задачами кабинета являются:
    • прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
    • направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;
    • проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела;
    • заполнение паспортной части посыльного листа во ВТЭК, санитарно — курортной карты, данных лабораторных и других функционально — диагностических исследований перед направлением во ВТЭК, на санаторно — курортное лечение, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного;
    • участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
  • Кабинет доврачебного приема обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и установленными формами бланков направлений на исследования, посыльных листов во ВТЭК, санаторно — курортных карт;
  • Посещаемость учитывается в журнале посещений кабинета.